Консультации: психиатрия, психотерапия, наркология.

В клинике "Пая" Вы можете получить консультацию, пройти обследование и лечение у врача-специалиста по психиатрии, доктора Я. Гуревича .

Консультации и лечение проводит доктор Яков Гуревич (M.D., Ph.D.).

Информация о специалисте:

После окончания в 1971 году медицинского института и по сей день работает врачом психиатром и наркологом. Научная работа была посвящена преимущественно вопросам, связанным с зависимостью к психоактивным веществам, в том числе к алкоголю. На эту тему была защищена диссертация. Усовершенствовался и прошёл подготовку по специальностям: психотерапия, психофармакология, сексопатология.

Участвовал в разработке новых способов лечения и диагностики в психиатрии и наркологии, в том числе безмедикаментозных. Заведовал отделением психиатрической больницы, затем более 10 лет работал доцентом кафедры  Украинского института усовершенствования врачей (г. Харьков). Итоги научных исследований обобщены в 3 монографиях, более 100 публикациях и патентах на изобретения.

 С 1993 года проживает в Израиле. После получения удостоверения врача специалиста по психиатрии работал более 10 лет в государственном учреждении закрытого типа, где организовал  заведовал лечебным отделением (ишпузит).  С 2005 года -  ответственный за медицинскую работу отделения по лечению больных алкоголизмом и страдающих от неопиоидных зависимостей в Хайфе, ответственный врач в учреждении для лечения опиоидных наркоманов. Наряду с этим практикует в качестве врача психиатра, психотерапевта и нарколога в клинике Пая в Кармиэле.

Будучи в Израиле, прошёл курс по лечению гипнозом в Тель-Авивском Университете.

После сдачи экзамена получил право на практическое использование этой лечебной техники.

Окончил также специально организованный для врачей-специалистов курс по написанию экспертных заключений, неоднократно приглашался для этой работы и применяет полученные знания и навыки в своей консультативной работе.

В клинике "Пая" Вы можете получить  консультацию и пройти курс  лечения, если Вас беспокоит  пристрастие к курению, алкоголю и другим психоактивным веществам, вызывающим зависимость.

Эффективное лечение не сопряжено с госпитализацией, в ряде случаев - без назначения медикаментов. Лечебные методики -  авторские.

            В клинике Пая Вы можете проконсультироваться и при необходимости пройти лечение, если чувствуете, что у Вас нарушена сексуальная функция.  

            Доктор Гуревич Я.  поможет Вам, вне зависимости от Вашего пола,  обратитесь ли Вы один/одна или вместе.

Лечение сексуальных расстройств.

Способы лечения преимущественно безмедикаментозные:

□                        психотерапевтическая коррекция сексуального поведения,

□                        лечение семейной пары,

□                        использование лечения гипнозом

□                        рефлексотерапии.

Эффективное восстановление утраченной половой  функции «возрастных» пациентов. 

Запись на консультацию по телефону: 077-9101455 или 052-5832004. Приём в Кармиэле.

Рексомендуем  Вам прочитать:

Курение.

Это  одна из значимых причин смерти во всём мире. Каждый год умирает множество людей от различных болезней, которые причинно в большей или меньшей мере связаны с курением. Но следует учитывать и тот факт, что многие курильщики, которые формально ещё здоровы, фактически уже не являются здоровыми людьми, их здоровье с каждой затяжкой сигареты ухудшается, и приближается день, когда развивающаяся болезнь в полной мере проявит себя клинически.

 Прекратить курение не бывает поздно. Статистика убеждает, что бросившие курить живут дольше по сравнению с продолжающими. Например, если Вы прекратите курение перед тем, как Вам перевалило 50, в последующие 15 лет риск умереть  у Вас в два раза меньше, чем у продолжающего курить.

Некурящим людям, в том числе и тем, кто бросил курить легче использовать их природные ресурсы и быть успешным в осуществлении здорового образа жизни. У Вас нормализуется пищеварение, к Вам возвратится нормальное вкусовое восприятие пищи, очистятся лёгкие, восстановится и станет гораздо более продуктивной активность как физическая, так и интеллектуальная.

В зависимости от интенсивности курения (или количества выкуриваемых сигарет), при прекращении курения Вас ожидают некоторые полезные перемены:

* Уже в первые несколько часов никотин и угарный газ (окись углерода) начинают покидать Вас;

* В течение нескольких дней тело очищается полностью от  продуктов никотина, и Ваша кровь станет обогащаться кислородом. Вы почувствуете улучшение вкусовых ощущений и обоняния.

□            В течение месяца Ваше кровяное давление стабилизируется на нормальном уровне, улучшится значительно функция лёгких.

□            Примерно в течение трёх месяцев наступит улучшение кровоснабжение Ваших конечностей.

□            После года воздержания от курения риск сердечных приступов становится в два раза ниже по сравнению с риском у людей, продолжающих курить.

□            После 10 лет без курения возникновение рака лёгких в два раза реже , чем в группе людей, продолжающих курить.

□            После 15 лет риск сердечного приступа (инфаркта) и мозгового кровоизлияния (инсульта) такой же низкий, как  у людей, которые никогда не курили.

Прекращение курения вне зависимости от возраста человека, продолжительности курения и его интенсивности, обязательно даёт положительные результаты, в значительной мере улучшает физическое и душевное здоровье человека. Но бросить курить, избавиться от многолетней привычки и даже зависимости от никотина не является простой задачей. Важно к этому правильно подготовиться  и выбрать индивидуальную стратегию. Помощь в этом  Вы можете получить в нашей клинике.

Симптомы никотиновой зависимости.

Прерывание поступления в организм никотина, когда человек прекращает курить, приводит к дискомфорту, а у большинства курильщиков к физическим побочным эффектам, которые могут продолжаться в течение шести месяцев.  Эти эффекты называются абстиненцией, и они проявляются в следующем:

□            сильное желание взять сигарету и закурить,

□            головная боль,

□            тошнота и желудочно-кишечные расстройства, такие как  запор или понос,

□            нарушения сердечного ритма и неустойчивость кровяного давления,

□            повышенная утомляемость, вялость, сонливость или же бессонница,

□            раздражительность, снижение настроения, вплоть до депрессии, тревожность ,

□            нарушение способности концентрации внимания,

□            повышение аппетита и в связи с этим -  увеличение веса.

Именно никотин , всасывающийся в кровь при курении сигарет, является причиной трудностей, связанных с прекращением курения. Это вещество является психоактивным, и в этом плане относится к наркотическим. Никотин – это психостимулятор, он повышает настроение и является ответственным за ложное повышение самооценки у многих курильщиков, которые считают, что они  в любое время могут бросить курить. Он также ответственен за многие негативные эффекты, связанные с курением.

В связи с выделяющимся в процессе курения угарным газом, уменьшается насыщение крови, а следовательно и всех тканей организма, кислородом, что приводит к ухудшению функции нервной системы и повышению частоты сердцебиений.  Одновременно происходит сужение артерий и сгущение крови, повышению её свёртываемости.Эти  изменения усиливают риск закупорки артерий, что почти неминуемо при  излишнем весе тела, недостаточной физической активности и высоких уровнях холестерола.

К никотину формируется зависимость организма и как следствие этой зависимости -  курильщику требуется поддерживать постоянным некоторый уровень никотина в крови.

Человек, решивший прекратить курение, может столкнуться с различными неприятными физиологическими и психологическими проявлениями, которые нелегко преодолеть и которые чаще всего возвращают человека к курению. Особенно сильным и волевым людям всё же удаётся бросить курить самостоятельно. Тем же, для кого это сделать особенно тяжело, можно порекомендовать «помочь» себе приёмом некоторых натуральных природных лекарственных препаратов, которые свободно продаются в аптеках:

комплекс витаминов  В – важен в поддержании нервной системы, особенно в период «стресса», вызванного прекращением курения;

 успокаивающие травы, такие как гиперикум, пассифлора и валериана, которые эффективны при нервном напряжении и при стрессе;

витамин С для компенсации разрушенного этого витамина  в органиме курильщика.

Если , несмотря на Ваши старания и усилия, проявления зависимости к никотину всё же не дают Вам покоя, мысли о курении не покидают Вас, обратившись  в нашу клинику, вы получите достаточную и необходимую помощь для преодоления этих помех и для того, чтобы избавиться от вредной привычки и стать независимым и свободным.

Стиль жизни.

Ваше тело будет благодарно Вам за то, что вы бросили курить, и также Вам будут благодарны люди, которые Вас окружают. Имеется огромное число преимуществ  у человека, прекратившего курить, в сравнении с теми, кто продолжает курение. К ним относятся, прежде всего повышение уровня жизненной энергии и снижение вероятности развития раковых заболеваний и сердечных приступов. Очень полезным для Вас может стать проведение анализа Вашей привычки курить, подумайте и решите, что чаще всего усиливает Ваше стремление закурить, это Ваши личные эмоции («Я всегда хочу закурить, когда я напряжён, в момент стресса?») или это окружающая Вас среда («Я курю чаще всего за компанию, с друзьями, на вечеринках,в кафе или ресторане») . Понимание этого, или факторов, вытекающих из ответа на близкие по смыслу этим двум вопросам, сделает более простой разработку  успешной стратегии прекращения курения.

Хорошей идеей может стать выбор для прекращения курения определённого дня, и тогда примерно за две недели до этого дня стоит сообщить о Ваших намерениях семье и друзьям. Они могут оказать Вам неоценимую поддержку, а Вы также почувствуете, что взяли на себя определённое  обязательство в выполнении этих намерений.

Ваш успех зависит от Вашей мотивации и желания бросить курить. Разговаривайте сами с собой позитивно и напоминайте сами себе о том, как хорошо, что благодаря тому, что Вы не будете курить, вы будете себя хорошо чувствовать как в плане телесного здоровья, так и морально.

Некоторые люди обнаруживают,что их мотивация прекратить курить также связана с тем, что отсутствие необходимости покупать сигареты приведёт к значительной экономии  денег и возможностью на сэкономленные деньги купить то, что необходимо, и это откладывалось из-за курения. Начните планировать как Вы потратите сэкономленные деньги.

Если Вам трудно, несмотря на эти советы, подготовить себя к избавлению от курения, обратитесь в нашу клинику, и Вы получите необходимые советы  и «инструменты» для их осуществления.

 БЕРЕМЕННОСТЬ И ПРЕКРАЩЕНИЕ КУРЕНИЯ.

Почти каждый знает, что курение – это один из самых опасных факторов, угрожающих здоровью, если не самый опасный. Только Вы можете решить о прекращении курения, но когда Вы беременны, или хотите забеременеть, приняти такого решения становится просто необходимым.

Почему?

Дети, которые рождаются у курящих матерей (или отцов), часто имеют меньше, чем нормальные, весят, могут обнаруживать проблемы,связанные с дыханием,лёгочные проблемы, имеют больший риск внезапной смерти, а также нередко имеют такие генетические аномалии, как заячья губа или волчья пасть. И если это недостаточно, чтобы убедить Вас бросить курить, подумайте о себе. Матери, которые курят во время беременности очень часто обнаруживают плацентарные проблемы, их кровь склонна к образованию тромбов (нарушается система свёртывания крови). Чаще, чем у некурящих, у курящих женщин бывает  внематочная беременность (когда плод начинает развиваться в фоллопиевых трубах, а не в матке), выкидыши, рождение мёртвого плода. Чаще у курящих беременных женщин обнаруживаются стоматиты и инфекции мочевыводящих путей, особенно воспаление мочевого пузыря.

Когда?

Идеально, чтобы пара, которая готовится к беременности, за три – шесть месяцев до наступления беременности, прекратит курение. Это должно произойти вместе с прекращением употребления алкоголя, подбором идеальной диеты, приёмом фолиевой кислоты. Конечно, не все беременности могут быть запланированы, но если Вы обнаружили, что вы ожидаете ребёнка и вы курите, наилучшая вещь, которую Вам необходимо сделать – это немедленно бросить курить. В силу ряда обстоятельств не стоит относиться к этому призыву с позиций  «всё или ничего»: уменьшение количества выкуриваемых сигарет, конечно лучше, чем продолжать курить в тех же количествах, как до обнаружения беременности. Но, конечно, гораздо лучше не курить вообще.

Как?

Сила воли вероятно является мощным фактором, помогающим беременной женщине бросить курить . Конечно некоторые продукты, заменяющие никотин, не могут быть рекомендованы беременной женщине, так как не совсем ясно, как они могут повлиять на плод. Поэтому мы советуем Вам использовать наши рекомендации:

Получите поддержку.

Попросите Вашего супруга помочь Вам  преодолеть стремление к курению, и особенно в первые несколько месяцев, когда вы не хотите делиться своими новостями  с другими людьми. Если он курит, убедите его также бросить курить, но не ожидайте его, пока он «тянет время» и ещё не принял окончательное решение. Заручитесь его поддержкой в преодолении вашей застарелой привычки. Если он закуривает, когда Вы находитесь с ним в машине, попросите его не делать этого по крайней мере в течение одной-двух недель; если вы обычно курите после обеда, то попросите его помочь Вам убрать посуду со стола сразу же после еды.

Упражнение.

Если Вы не делали каких либо физических нагрузок (например – бег), то беременность, скорее всего не является временем начала делать это, но нет никакой причины для того, чтобы отказаться от прогулок пешком, от плавания или даже от занятий йогой. Всё это снижает желание курить. Как только у Вас появляется желание закурить, собиритесь и выйдите погулять, Вы будете вдвойне здоровы и от этой прогулки, и от того, что не закурили. Начинайте делать это как можно раньше, и тогда на более поздних сроках беременности Вам будет гораздо легче, ибо это станет уже привычным.

Избегайте мест, где курят.

Само собой разумеется , что во время беременности надо избегать мест , в которых курят, особенно, если Вы решили бросить курить. Если Вы должны находиться среди друзей или членов семью, которые курят, договаривайтесь о встрече с ними в открытых местах, например в кафе, расположенных на открытом воздухе. Принимая гостей дома, попросите их, чтобы в доме они не курили.

Не употребляйте алкоголь.

Одной из основных причин неудачи людей, прекративших курение, это употребление спиртных напитков. К счастью, употребление спиртного не рекомендуется во время беременности. Если Вы будете исбегать посещение пабов, а также других мест, ассоциирующихся с употреблением алкоголя, то это хороший путь к тренировке отсутствия желания закурить.Заручитесь поддержкой Вашего партнёра и тогда у Вас не будет возникать чувства будто Вы лишаете себя чего-то важного.

Хитрость с банкой варенья.

Положите несколько сигарет в банку и наполните её наполовину водой до того,как её закроите. Представьте себе, что это ваши лёгкие, и смотрите на банку всякий раз, когда у Вас появляются мысли о сигаретах. Это освободит Вас от упомянутых мыслей.

Вспомните о своём ребёнке.

Многие беременные женщины  обнаружили, что лучшее психологическое сдерживание  курения – это воспоминание о своём ещё не родившемся ребёнке.Часто и особенно в первом триместре , они не вспоминают ничего, но их ощущения, связанные с ребёнком – это тошнота, которая ещё не исчезла, но которая в большинстве случаев не вызывает желание закурить.

Чувствуйте себя лучше.

Подготовка к беременности – это не только подготовка к родам, это также формирование уверенности и убеждённости в том, что Вы будете в состоянии направлять свою жизнь по пути, который Вы выбрали, и что Вы сможете стать примером  для своего ребёнка. Многие бывшие курильщицы обнаруживают, что они стали более уверенными в себе во многих сферах их жизни, и это главным образом связано с их избавлением от зависимости к сигаретам. Исследования этих женщин, проведенное многими учёными из разных стран мира, показали, что они гораздо лучше справляются с трудностями и как правило улучшают свою жизнь после того, как они бросили курить.

Взвесьте все обстоятельства.

Курение – это дорогостоящая и опасная привычка и зависимость. На этой стадии Вашей жизни Вы вероятно больше нуждаетесь в деньгах, а с рождением ребёнка Вам потребуются ещё большие затраты. Вместе с тем, не исключено, что Вам придётся на некоторое время оставить работу. Посчитайте, сколько вы тратите на сигареты, и вы поймёте, что если вы прекратите курить, вы сэкономленные деньги сможете использовать для необходимых нужд, это может серьёзно способствовать Вашему семейному бюджету.Рассматривайте это как стимул к прекращению курения.

Какой вред курение причиняет детям.

Само собой разумеется, что родители желают своим детям самого наилучшего, но многие не знают скрытые опасности курения табака, которые могут стать причиной  различных проблем, связанных со здоровьем маленьких детей.

Вторичный табачный дым – это дым, который образуется от сгорания конечной части сигареты, а также дым, который выдыхает курильщик. Этот табачный дым включает в себя более 4000 химических веществ, многие из которых  являются ядами или канцерогенами (веществами, вызывающими развитие раковых опухолей).

Для маленьких детей этот табачный дым наиболее опасен, так как он способствует  возникновению проблем со здоровьем, в частности лёгких и дыхательных путей, проблем веса тела , особенно когда они проводят много времени с курящими  родителями  .Вдыхание маленькими детьми вторичного табачного дыма может привести к:

□            Большому риску внезапной смерти ребёнка во время сна,

□            Высокой вероятности возникновения астмы,

□            Риску частых респираторных заболеваний, воспаления лёгких и бронхитов,

□            Проблемам уха, горла и носа , и особенно часто – воспалению среднего уха.

Следует делать всё возможное, чтобы предотвратить контакт детей с табачным дымом:

□       Сделайте ваш автомобиль и вашу квартиру «зоной», свободной от табачного дыма,

□       Если вы курите, то делайте это не в присутствии ребёнка и вне квартиры или машины,

□       Просите ваших гостей не курить в доме, тщательно проветривайте квартиру.

□       Не держите в доме пепельницу, а в автомобиле содержите её в абсолютной чистоте.

Но самое полезное для вашего ребёнка и, конечно, для вас – это бросить курить.

ПРОВЕРЬТЕ, НУЖДАЕТЕСЬ ЛИ ВО ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ, ДЛЯ ТОГО,ЧТОБЫ БРОСИТЬ КУРИТЬ.

Ответьте на следующие вопросы:

1.Через какой промежуток времени после пробуждения Вы закуриваете свою первую сигарету?

 через 5 минут                                           3 балла

от 6 до 30 минут                                       2 балла

от 31 минуты до 1часа                             1  балл

более часа                                                  0 баллов

2. Вам тяжело отказаться от курения в местах, где курить запрещено или непринято?

 да                                                                 1 балл

 нет                                                               0 баллов

3. От какой сигареты Вам тяжело отказаться на протяжении дня?

 от первой                                                      2 балла

 от одной из последующих                          1 балл

4.Сколько сигарет Вы выкуриваете в течение дня?

 не больше 10                                                 1 балл

                от 11 до 20                                                     2  балла

 от 21 до 30                                                     3 балла

 более 30                                                         4 балла

5. Когда Вы выкуриваете больше сигарет?

Утром                                                              3 балла

После полудня                                                2 балла

6. Курите ли Вы, когда больны ?

 да                                                                     2 балла

 нет                                                                   0 баллов

7. Нуждаетесь ли Вы в сигарете перед сном?

 да                                                                 2 балла

 нет                                                               0 баллов

8. Просыпаетесь ли Вы ночью, чтобы покурить?

 всегда                                                          3 балла

 иногда                                                         2 балла

 никогда                                                       0 баллов

Если Вы набрали:

 до 5 баллов, то скорее всего Вы сможете прекратить курение самостоятельно,

от 6 до 8 – вероятность того, что Вы справитесь сами примерно 35%, более 8 – вероятность лишь 3%. Желаем Вам успеха!!!

          Но не теряйте надежду, если, несмотря на Ваше желание, Вам не удаётся преодолеть влечение к курению, зависимость к этому наркотику оказалась сильнее Вас. Мы можем Вам помочь преодолеть его и стать свободным человеком. Но только, если у Вас действительно есть желание и Вы не потеряли надежду.

Записаться  на консультацию к доктору  Я.Гуревичу можно  по телефону: 077-9101455 или 052-5832004 .