Фобии (страхи)

Выступая перед аудиторией, многие люди волнуются. Но есть люди, которые начинают волноваться задолго до выступления, за неделю или даже месяц, и у которых при мысли об этом выступлении возникают тошнота и даже рвота. У некоторых людей появляется страх при переезде через туннель, и из-за этого им приходится делать многокилометровый объезд. О таких людях можно сказать, что у них есть страхи, или фобии.

Фобия – это упорный необъяснимый страх предмета или ситуации, которая в общем для большинства людей является безобидной. Сопровождает этот страх сильное желание избежать порождающие его объекты, что приводит к невозможности нормально функционировать вообще , на работе и в социальных ситуациях.

Фобии относятся к тревожным расстройствам, которые  включают  также приступы паники, послетравматическое стрессовое расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство и общее тревожное расстройство.

Симптоматика.

Страхи или фобии бывают:

• Специфические. К ним относятся страх закрытых пространств (клаустрофобия), страх животных, чаще всего пауков, змей или мышей, боязнь высоты (акрофобия), страх полёта на самолёте (птеригофобия), воды (гидрофобия), штормов, зубных врачей, инъекций, туннелей, мостов, пользования общественным транспортом и т.п..

• Социальные. Это более, чем просто застенчивость. Социальная фобия – это  комбинация чрезмерно выраженной застенчивости, боязнь критического отношения со стороны окружающих или быть униженным.

• Страх открытых пространств (агорафобия). У большинства людей это расстройство формируется после того, как они уже пережили один или два приступа паники. Агорафобия – это страх нахождения в местах массового гуляния, в торговых центрах, на элеваторе или в комнате, наполненной людьми, т.е. в тех местах, откуда будет трудно выбраться в случае возникновения приступа паники.

У человека с фобией могут возникать следующие симптомы:

• Упорный , иррациональный страх специфических предметов, опре-делённой деятельности или ситуации.

• Немедленная ответная реакция в виде неконтролируемой тревоги при появлении предмета, вызывающего страх.

• Вынужденное стремление избегать то, что вызывает страх, и использо-вание необыкновенных усилий для достижения этого.

• Отсутствие способности нормального функционирования из-за этого страха.

• Часто непонимание того, что страх непропорционален силе стимула, который его вызывает.

• При столкновении с предметом, вызывающим страх, панические чувства сопровождаются такими проявлениями, как потоотделение, учащённое сердцебиение, стремление отдалиться от этого предмета (поведение избегания), трудности дыхания и интенсивная тревога.

• В некоторых случаях чувство тревоги возникает при ожидании возможной встречи с предметом, вызывающем страх.

Когда следует посоветоваться с врачом.

Простое ощущение дискомфорта или неуверенности в том, что объект или ситуация могут быть нормальными или обыденными.  Если страх не оказывает влияния на жизнь, то он не является продуктом расстройства, и в лечении нет никакой нужды. Но если страх становится иррациональным и неконтролируемым с точки зрения его влияния на социальные взаимоотношения человека, у которого он возникает, влияет на его работу, то можно думать, что у этого человека имеется расстройство, требующее медицинского или психологического вмешательства. В этих случаях правильнее всего проконсультироваться с  психиатром.

Осложнения.

Страхи (фобии) могут стать причиной других проблем, в частности:

• Социальной изоляции. Если у человека фобия, он стремится избегать различные социальные ситуации и публичные места. Социальная фобия и агорафобия  приводят к финансовым, профессиональным и межличностным проблемам.

• Депрессии. Избегание многих видов активности, которые другие люди  считают приятными в их личной и профессиональной жизни, может привести к депрессии.

• Злоупотребления алкоголем и наркотиками. Некоторые люди с фобиями обращаются  к алкоголю или к другим наркотикам с целью преодолеть стресс. Этот неразумный и нездоровый выбор может  привести к формированию алкоголизма или наркомании.

Лечение.

Обычно оно включает медикаментозную  и поведенческую терапию. Целью лечения, естественно, является ослабление тревоги или страха и обучение преодоления воздействия предметов или ситуаций, которые вызывают их.

Лекарственная терапия обычно включает медикаменты, которые блокируют стимулирующий эффект эпинефрина (норадреналина). К ним относятся бета-адреноблокаторы. Эти препараты  (Deralin, Cardiloc и др.) блокируют периферические симптомы адреналиновой стимуляции и тревоги, такие как учащённое сердцебиение, повышенное кровяное давление, дрожание голоса и конечностей. Они  могут быть очень эффективны для людей, которые испытывают страх перед публикой, но должны выступить перед ней.

Используют при лечении антидепрессанты, которые способны редуцировать тревогу, в частности подавляющие обратное всасывание серотонина из синаптических щелей. Они  оказывают влияние на серотонин, один из химических передатчиком нервных импульсов, ответственных за эмоциональное состояние.

В арсенал лекарственного лечения фобий включаются и успокаивающие препараты, бензодиазепины. Но эти препараты при их длительном употреблении могут формировать к себе зависимость. Поэтому врач назначает их на короткий промежуток времени.  Не следует их использовать людям, у которых наблюдалось злоупотребление алкоголем или наркотиками.

Поведенческая терапия успешно использует для лечения метод десенситизации, при котором пациента обучают относиться к вызывающим страх предметам и ситуациям спокойно. В этом виде лечения очень эффективна техника гипноза.

Проконсультироваться и получить необходимое лечение Вы можете в нашей клинике. Телефоны: 077-9101455, 052-5832004.